Η οστεοχόνδρωση αναγκάζει το σώμα να διατηρεί τεντωμένους τους μύες στην οσφυϊκή περιοχή, μειώνοντας το φορτίο στη σπονδυλική στήλη. Ο ασθενής αναζητά μια πιο άνετη θέση και προσπαθεί να μην την αλλάξει για να ανακουφίσει την ενόχληση.
Κύρια βήματα
Η ασθένεια είναι προοδευτική, επομένως, σε διαφορετικά στάδια έχει αντίστοιχα σημεία, η διάγνωση των οποίων βοηθά τον γιατρό να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία. Συμπτώματα οσφυϊκής οστεοχονδρωσίας:
- στο πρώτο στάδιο, υπάρχει έντονη δυσφορία και διακριτικός πόνος στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
- το δεύτερο στάδιο συνοδεύεται από την καταστροφή του ινώδους δακτυλίου, η οποία οδηγεί στη σύγκλιση των σπονδύλων μεταξύ τους.
- Ακολουθεί ο σχηματισμός μεσοσπονδυλικής κήλης και σημαντική παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης, που συνοδεύεται από έντονο πόνο.
- το τέταρτο στάδιο της οστεοχονδρωσίας της οσφυϊκής περιοχής οδηγεί σε πλήρη αναπηρία των ασθενών: η καταστροφή γίνεται πιο έντονη, προηγείται των αιχμηρών πόνων και δυσκολίας στην κίνηση.
Σε οποιοδήποτε στάδιο, η εικόνα της ανάπτυξης και της περαιτέρω θεραπείας της οστεοχονδρωσίας εξαρτάται από τον εντοπισμό της νόσου σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του κάτω μέρους της πλάτης. Η θεραπεία στοχεύει στην ανακούφιση του πόνου, στην εξάλειψη της φλεγμονής, στην ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών του χόνδρινου ιστού των δίσκων της σπονδυλικής στήλης.
Η οστεοχόνδρωση της οσφυϊκής περιοχής είναι μια επικίνδυνη εκφυλιστική ασθένεια της σπονδυλικής στήλης, που οδηγεί σε εκφυλιστικές διεργασίες. Εντοπίζεται στην αντίστοιχη περιοχή και χαρακτηρίζεται από οστεοποίηση του χόνδρου ή καταστροφή των δίσκων της κορυφογραμμής. Πάνω από το 80% της πορείας συνοδεύεται από πόνο που ακτινοβολεί στο πόδι. Τα συμπτώματα του πόνου προκαλούνται από το τσίμπημα των ριζών των νωτιαίων νεύρων από υπερβολικό ιστό, στην ιατρική ονομάζονται οσφυοϊσχιαλγία.
Σημάδια στο αρχικό στάδιο
Τα συμπτώματα της οσφυϊκής οστεοχόνδρωσης συνοδεύονται από θαμπούς πόνους, οι οποίοι, κατά κανόνα, περνούν απαρατήρητοι. Δυσάρεστες αισθήσεις εμφανίζονται στην πλάτη ή τους γλουτούς μετά από κινούμενα βάρη και απότομες κινήσεις. Ξεκινούν οι διαδικασίες αρχικής υποβάθμισης της μεσοσπονδυλικής οσφυϊκής περιοχής.
Η σπονδυλική κορυφογραμμή λειτουργεί χωρίς ιδιαίτερες αλλαγές, αλλά οι μορφολογικές διεργασίες του πνιγμού του ιστού του χόνδρου συνεχίζουν να εξελίσσονται, συνοδευόμενες από τα ακόλουθα σημεία:
- αύξηση των διεργασιών uncinate?
- ελάχιστη μετατόπιση δίσκου με ρήξη ινώδους κάψουλας.
Κλινικά συμπτώματα - πόνος πυροβολισμών μετά από σωματική άσκηση και παρατεταμένη (συχνή) καθιστή θέση σε άβολη θέση.
Μερικές φορές το πρώτο στάδιο ονομάζεται προκλινικό, καθώς η οσφυϊκή οστεοχόνδρωση μπορεί πρακτικά να μην εκδηλωθεί.
Δεύτερο επίπεδο
Τα συμπτώματα αυτού του σταδίου είναι ο χρόνιος πόνος που ακτινοβολεί στα πυελικά όργανα, τους γλουτούς ή τα πόδια. Τόσο οι υποτροπές όσο και οι υφέσεις είναι χαρακτηριστικές. Βασικά, επιδείνωση παρατηρείται μετά από σωματική καταπόνηση.
Τρίτο στάδιο
Οι προοδευτικές διεργασίες οδηγούν στο σχηματισμό κήλης με όλες τις επακόλουθες συνέπειες:
- νευρολογικά συμπτώματα (ζάλη, πονοκεφάλους, συσκότιση, εμβοές και απώλεια συνείδησης).
- προβλήματα με τα νεφρά και το ουρογεννητικό σύστημα (ανεξέλεγκτη ούρηση).
- προβλήματα με το καρδιαγγειακό σύστημα (αρρυθμία).
Στο τρίτο στάδιο, η θεραπεία, εκτός από φαρμακευτικές μεθόδους και φυσιοθεραπεία, μπορεί να περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση για την αποφυγή συμπίεσης του νωτιαίου μυελού και την ανάπτυξη ανεπιθύμητων επιπλοκών.
Τέταρτο στάδιο
Το τελικό στάδιο συνοδεύεται από ασβεστοποίηση του κατεστραμμένου δίσκου. Οι πόνοι γίνονται πολύ πιο αδύναμοι, αλλά η παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης συνεχίζεται. Το σώμα, ενεργοποιώντας τον αμυντικό μηχανισμό, ξεκινά τις διαδικασίες οστεοποίησης, που οδηγεί σε μείωση του επισκληρίδιου χώρου, αυξημένη συμπίεση του νωτιαίου μυελού και διαταραχή της εργασίας όλων των συστημάτων που ελέγχονται από αυτόν. Με απλά λόγια, ο χόνδρος μετατρέπεται σε οστά και μεγαλώνει. Από εδώ εμφανίζονται πολυάριθμα επικίνδυνα συμπτώματα, χαρακτηριστικά του τρίτου σταδίου, αλλά σε πιο οξεία μορφή.
Απαιτείται παρατεταμένη σύνθετη θεραπεία και χειρουργική επέμβαση.
Πώς να διακρίνετε πού εντοπίζεται η βλάβη
Το τσίμπημα ορισμένων νευρικών απολήξεων και τμημάτων έχει τις δικές του εκδηλώσεις και συμπτώματα οστεοχονδρωσίας:
- με βλάβη στις ρίζες της σπονδυλικής στήλης L1, L2 - έντονο πόνο, μούδιασμα της βουβωνικής ζώνης και του εσωτερικού των μηρών. Η εξέλιξη της οστεοχονδρωσίας του κάτω μέρους της πλάτης, που συνοδεύεται από κήλη, χαρακτηρίζεται από οσφυοϊσχιαλγία και στα δύο κάτω άκρα.
- όταν εντοπίζεται στην οσφυϊκή περιοχή L5, ο πόνος στις βολές είναι χαρακτηριστικός με ακτινοβολία στον αντίχειρα, μειωμένη ευαισθησία.
- με μούδιασμα της εξωτερικής πλευράς του μηρού μέχρι το κάτω πόδι και βολτώδη πόνο, το πρόβλημα είναι το τσίμπημα της νευρικής ρίζας S1.
Η θεραπεία συνταγογραφείται μετά τη διάγνωση με μαγνητική τομογραφία.
Συμπτώματα οστεοχονδρωσίας της οσφυοϊερής περιοχής
Ο εντοπισμός της νόσου έχει άμεσο αντίκτυπο στην πορεία και τα συμπτώματά της. Η υποβάθμιση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης μπορεί να προκαλέσει μυελογενή χωλότητα. Ο κατώτερος νωτιαίος μυελός λαμβάνει περιορισμένη παροχή αίματος, η οποία προκαλεί αδυναμία στα πόδια κατά το περπάτημα και συχνή παρόρμηση για ούρηση. Μετά από σωστή ανάπαυση, τα συμπτώματα εξαφανίζονται.
Η ισχαιμία των νευρώνων της ιπποειδούς ουράς είναι η κύρια αιτία της αιδογενούς διαλείπουσας χωλότητας:
- αναιμία των περιφερικών τμημάτων των ποδιών.
- μυρμήγκιασμα και μυρμήγκιασμα κατά το περπάτημα.
- με τον καιρό τα συμπτώματα ανεβαίνουν από τα πόδια στη βουβωνική περιοχή των γεννητικών οργάνων.
- η δύναμη στα πόδια αποκαθίσταται μετά την ανάπαυση.
Η ανύψωση βαριών αντικειμένων παρουσία οσφυϊκής οστεοχόνδρωσης μπορεί να προκαλέσει τσίμπημα της αρτηρίας του Adamkevich και να περιπλέξει την πορεία της νόσου της σπονδυλικής στήλης. Υπάρχει παράλυση - από ήπια έως σοβαρή, ακράτεια αποβλήτων, ατροφία μυϊκού ιστού, σχηματισμός κατακλίσεων.
Λόγοι που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της οστεοχονδρωσίας
Στις περισσότερες περιπτώσεις, πιστεύεται ότι η ανάπτυξη της οστεοχόνδρωσης προχωρά σταδιακά ως αποτέλεσμα του διποδισμού, αλλά πρόσθετοι προκλητικοί παράγοντες διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στο σχηματισμό της νόσου της σπονδυλικής στήλης, οι οποίοι περιλαμβάνουν: σωματική αδράνεια, μειωμένες μεταβολικές διεργασίες, υπερβολικά κιλά, ανύψωση φορτίων .
Η πολύπλοκη αλληλεπίδραση δυσμενών παραγόντων, ο σχηματισμός πρόπτωσης (προεξοχή του δίσκου) οδηγεί σε στένωση του επισκληρίδιου χώρου και τσίμπημα των νευρικών ριζών.
Ιατρικές μέθοδοι αντιμετώπισης της νόσου
Η θεραπεία της οστεοχονδρωσίας της οσφυϊκής μοίρας σε διαφορετικά στάδια πραγματοποιείται μετά από ακριβή διάγνωση της θέσης, του σταδίου και των ατομικών χαρακτηριστικών του ασθενούς. Οι κύριες μέθοδοι είναι η φυσιοθεραπεία, τα αντανακλαστικά αποτελέσματα, η φαρμακευτική υποστήριξη με στόχο τη μείωση του πόνου και τη διακοπή της φλεγμονής, η βοτανοθεραπεία. Εάν η θεραπεία αποδειχτεί αναποτελεσματική ή αδύνατη χωρίς χειρουργική επέμβαση λόγω της παραμέλησης της νόσου, είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση.